• Z nastopom omikrona, ki je uspešno izpodrinil delto, ter glede na trenutno stanje okužb in manjšega deleža hospitalizacij in smrti, se končuje akutna faza pandemije. Virus bo najverjetneje ostal s človeštvom in cirkuliral tudi v prihodnje, vendar povzročal vedno manjše obremenitve zdravstvenih sistemov – človeštvu se obeta postopna vrnitev v normalnost.
  • Prisotna ostaja dilema “utrujenosti” družb in držav od soočenja s pandemijo. Najtežje obdobje je nedvomno za nami – situacija 2022 je neprimerljivo boljša od 2020. Kljub pozitivnim obetom lahko neresnost privede do ponovnih težav. Obenem pandemije ne bo izzvenela čez noč, temveč se pričakuje obdobje manjših valov, ki bodo povzročali vedno manj težav. (1, 2, 3, 4, 5, 6)

CAVEAT EMPTOR

  • Znanost svari pred prezgodnjim slavjem:
    • Kakršnekoli napovedi daljše od enega meseca so ugibanja – kdorkoli jih izusti si zasluži kritično preverbo njegovih navedb. Kljub pozitivnim obetom v danem trenutku, se lahko situacija hitro spreobrne ob pojavu variante, ki bi imela obsežen immune escape. Skrb vzbuja tudi dejstvo, da lahko cov brez težav skače med mnogimi vrstami sesalcev, kar odpira nevarnost spillbacka novih variant.
    • Omikron je glede na dosedanje podatke – NA RAVNI POPULACIJE – manj nevaren od delte (manjši delež težkih obolenj in smrti; cca 20-80% glede na različne študije). Na individualni ravni lahko še vedno povzroči težko obolenje ali smrt. Četudi je v povprečju manj nevaren za cepljene in necepljene, se še vedno se kaže očitna razlika v številu hospitalizacij glede na precepljenost (necepljeni v povprečju še vedno predstavljajo cca 75% hospitalizacij).
    • Kljub manjšemu deležu težkih obolenj, omikron še zdaleč ni nenevaren za zdravstveni sistem zaradi neprimerljivo boljše transmisije. Manjši delež hospitalizacij se lahko izniči z večjo količino okužb. Eg: 4x manj hospitalizacij lahko ob 4x večjemu številu okužb še vedno privede do (pre)obremenitve zdravstva. Slednje se potrjuje v ZDA, kjer je tsunami omikron okužb privedel zdravstva več zveznih držav na rob
    • Cepiva ostajajo ključen adut pri prvem soočenju z virusom med imunsko naivno populacijo. Dolgoročno bodo “poživitveni odmerki” vsaj deloma pokriti z množico blagih okužb. Četudi nekatere države že delijo četrte doze (Izrael), le tega večina znanosti, niti podatki, ne podpirajo.

PANDEMIJA vs ENDEMIJA

  • V danem trenutku se pogosto govori o COV endemiji, četudi je v znanstvenem smislu trditev napačna. Karakteristiki pandemije, glede na endemijo, sta njen (globalen ali kontinentalen) obseg in akutnost povzročenih težav. Z uspešnostjo cepiv in pojavom omikrona se niža akutnost – cov v mnogih državah torej postaja endemičen (kroženje v populaciji, ki bo vedno manj ogrožalo zdravstvo). Sočasno se ga zaradi količine okužb po svetu težko ne smatra za pandemijo.
    • Glede na pohitreno prekuževanje z omikronom in desetimi milijardami doz cepiva v enem letu, s čimer bo 2022 doseglo več odmerkov tudi populacije v manj razvitem svetu, ostajajo obeti nedvomno pozitivni. Zaenkrat se še vedno kaže globalen cepilni apartheid – le 8% ljudi v revnih državah je prejelo odmerek; medtem se v razvitejših državah daje tretjega.
    • Prognoze za naslednje mesece so težavne, saj komaj pojenjajo prvi omikron valovi v večjih državah (zda, vb, etc). Nerealno je pričakovati odsotnost valov v prihodnje, četudi se upa na manjše. Nujno ostaja konstantno nabiranje svežih podatkov, ki odstirajo “obnašanje” covida.

POST-COV NORMALNOST

  • Razvija se prilagojena cepiva (1, 2); preverja se hitre teste, saj je vsaj del njih postal nezanesljiv (po svetu je stotine različnih proizvajalcev); porast okužb je prav tako obremenila PCR testiranja. Pandemije še ni konec, saj ni možno natančno napovedati naslednjih tednov (seveda različno med državami) – omikron valovi lahko še vedno privedejo do težav za zdravstvo opustošeno po dveh letih pandemije in desetletjih rezov in neoliberalizma.
  • Kitajska partija nadaljuje z zero-cov strategijo, ki pušča ekonomske posledice in zahteva ogromne proračunske izdatke. Prihaja tudi do naveličanja med ljudstvom. Nekateri opazovalci smatrajo zero-cov že dlje za nedosegljiv cilj. Sodba je težavna, saj je bila partija do sedaj izjemno uspešna pri zaviranju virusa. Problem je, da so bili izolacijski ukrepi uspešnejši zoper delto in predhodne variante – glede na kužnost omikrona se predpostavlja, da bodo postali neučinkoviti, oziroma zahtevali vedno trše ukrepe. (1, 2, 3, 4)
    • Partija zaenkrat ne odstopa od svoje dosedanje strategije, kar lahko ob soočenju z omikronom privede do težav, saj lahko njegova zajezitev zahteva obsežne lockdowne kitajske družbe. Mednarodno lahko slednje privede do dodatnih težav v gospodarstvu in oskrbovalnih verigah. Notranje stojita pred partijo, poleg ekonomskih in družbenih posledic, dva obsežna problema. Zaradi nizke incidence okužb je večina Kitajcev zaščitena le s cepivom – povrhu naj bi bila Sinopharm in Sinovac manj učinkovita pri preprečevanju omikron hospitalizacij. Druga težava je nerazvitost kitajskega zdravstvenega sistema, s čimer ga lahko omikron brez težav potisne čez rob.

Za natančnejšo razlago cov detajlov in situacije po svetu priporočamo sledeče poljudno-znanstvene vire:

  • Podcast člana Bidenove svetovalne ekipe Michael Osterholm ter direktorja CIDRAP – Center for Infectious Disease Research and Policy univerze v Minnesoti (1).
  • MicrobeTV – podcast že deset let; glavni voditelj profesor Vincent Racaniello iz univerze Columbia v NY. (1, 2)
    • Klinični povzetki z Daniel Griffin, zdravnik in raziskovalec iz CU-NY.
    • Q&A, kjer se odgovarja na vprašanja poslušalcev.
    • This week in virology je daljši podcast z več znanstveniki iz različnih področij, ki debatirajo o detajlih študij.
  • Debunk the Funk podcast z dr. Dan Wilson.
  • John Campbell – britanski profesor zdravstvene nege.
    • Caveats in korekcije. (1, 2, 3, 4, 5, 6)
  • IR cov prispevki od feb 2020.